Levantamiento de cejas · Nueva York y Nueva Jersey
Levantamiento de cejas
El levantamiento de cejas eleva las cejas que han bajado y suaviza la frente, para que los ojos vuelvan a verse abiertos y descansados. El Dr. Steven Ovadia es cirujano plástico certificado por la American Board of Plastic Surgery, con formación de fellowship en cirugía craneofacial, y tiene consultorios en la ciudad de Nueva York y en Nueva Jersey.
Resumen
Qué es un levantamiento de cejas
El levantamiento de cejas, también llamado lifting de frente, es la cirugía que eleva las cejas y suaviza la frente. Con la edad, la piel y la capa que está debajo se aflojan, y las cejas bajan hacia los ojos. Los párpados superiores se ven pesados, la piel cae sobre los ángulos externos de los ojos y la frente se arruga tras años de levantar las cejas para ver.
El levantamiento de cejas lo corrige en su origen. La frente se libera del hueso, las cejas se suben a donde estaban, y los músculos que las bajan y forman las líneas del entrecejo pueden debilitarse. Los ojos se abren y desaparece la expresión cansada o seria que dan las cejas bajas.
El objetivo es que usted se vea como siempre, con un aspecto descansado, con cejas en una posición natural y una frente que sigue moviéndose.
Qué trata el levantamiento de cejas
- Cejas caídas que hacen que los ojos se vean más pequeños o cansados
- Pesadez de los párpados superiores que viene de la ceja, no del párpado
- Piel que cae sobre el ángulo externo de los ojos
- Líneas horizontales en la frente
- Las líneas del entrecejo
- Cejas planas o con la cola caída
Qué no hace el levantamiento de cejas
- Retirar el exceso de piel de los párpados. Eso lo hace la blefaroplastia
- Tratar las bolsas o la piel suelta debajo de los ojos
- Levantar las mejillas, la papada o el cuello. Eso lo hace el lifting facial
- Cambiar la calidad de la piel en sí
- Impedir que la frente se mueva. Los músculos se debilitan, no se retiran
Informe al Dr. Ovadia si tiene presión alta o si toma anticoagulantes, aspirina o suplementos, y si consume nicotina de cualquier forma, incluido el vapeo. Estas cosas afectan el sangrado y la cicatrización, y se tienen en cuenta con bastante anticipación a la cirugía.
Técnicas
Las formas de hacer un levantamiento de cejas
Todo levantamiento de cejas hace lo mismo: la ceja se libera del hueso, se sube y se sostiene a su nueva altura. Las técnicas se diferencian en dónde va la incisión y en cuánto elevan. La indicada para usted depende de su línea del cabello, de cuánto han bajado las cejas y de lo que quiera cambiar.
Estas son las técnicas con las que probablemente se encontrará. El Dr. Ovadia realiza cuatro de ellas. Las demás aparecen más abajo para que sepa en qué consisten, aunque actualmente no las ofrece.
Las realiza el Dr. Ovadia
Browpexia transpalpebral
A través del párpado superior
La ceja se eleva a través de la misma incisión de una blefaroplastia superior, en el pliegue del párpado superior. Desde el párpado, la ceja se libera del hueso y se fija con puntos a la membrana que recubre el hueso de la frente, en un punto más alto. No hay incisión en el cuero cabelludo ni en la línea del cabello.
Indicada para una ceja que ha bajado poco, por lo general la parte externa, en una persona que se opera los párpados superiores al mismo tiempo.
Levantamiento por la línea del cabello
En la línea del cabello
La incisión sigue el borde delantero de la línea del cabello, justo donde empieza el pelo, y se adentra en el cabello a la altura de las sienes. Se eleva la frente y se retira una franja de piel de la frente, de modo que las cejas suben sin que la línea del cabello retroceda. La línea del cabello también puede bajarse en la misma operación.
Indicado para una frente alta o una línea del cabello que retrocede, y para una ceja que ha bajado más de lo que una browpexia puede corregir. También se llama levantamiento de cejas pretricial.
Levantamiento coronal
De oreja a oreja, dentro del cabello
Una sola incisión a lo ancho de la parte superior de la cabeza, de oreja a oreja, bien detrás de la línea del cabello. Se eleva toda la frente y se retira una franja de cuero cabelludo, de modo que la cicatriz queda oculta en el cabello. Sube un poco la línea del cabello.
Indicado para una línea del cabello baja o normal y una ceja que ha bajado mucho, cuando se necesita la mayor elevación.
Levantamiento directo de cejas
Justo encima de la ceja
La incisión se coloca justo en el borde superior de la ceja, o en una arruga profunda de la frente, y se retira una franja de piel por encima de la ceja. Es la técnica que da más control sobre la altura y la forma de cada ceja, con una cicatriz que queda a la vista y se disimula en el borde de la ceja.
Indicado para arrugas profundas de la frente, cabello escaso, una ceja caída de un solo lado, o cuando se prefiere la operación más sencilla.
Otras técnicas, que el Dr. Ovadia no ofrece actualmente
Levantamiento endoscópico
Pequeñas incisiones en el cabello
Cuatro o cinco incisiones cortas detrás de la línea del cabello. Con una cámara pequeña e instrumentos delgados se libera la frente, y las cejas se sostienen a su nueva altura con puntos o pequeños anclajes.
Levantamiento temporal
Incisiones cortas en las sienes
Una incisión corta dentro del cabello en cada sien eleva el tercio externo de la ceja. La parte central de la frente no se toca.
La técnica de su cirugía forma parte de su plan quirúrgico. El Dr. Ovadia la revisa con usted en su consulta, después de examinar sus cejas, sus párpados y su línea del cabello.
Cómo se hace
Incisiones
Las incisiones se colocan según la técnica: en el pliegue del párpado superior, en la línea del cabello, dentro del cabello a lo ancho de la parte superior de la cabeza, o justo encima de la ceja. Dónde van se decide con usted antes de la cirugía.
Se libera la frente
La piel y la capa que está debajo se liberan del hueso de la frente y de la ceja para que puedan moverse. Los músculos que bajan las cejas y forman las líneas del entrecejo pueden debilitarse.
Se elevan las cejas
La frente, o la ceja misma en una browpexia, se sube y las cejas se fijan a su nueva altura y forma. Cada lado se ajusta por separado, de modo que una ceja más baja que la otra puede igualarse.
Se fija en su lugar
La ceja elevada se sostiene con puntos a la membrana que recubre el hueso o con pequeños anclajes en el hueso, y las incisiones se cierran con puntos finos, grapas o clips.
Incisiones
Dónde van las incisiones
La browpexia transpalpebral no deja ninguna cicatriz nueva: se hace a través del pliegue del párpado superior, la misma incisión de una blefaroplastia superior. La incisión en la línea del cabello sigue el borde delantero de la línea del cabello y se convierte en una línea fina que el cabello atraviesa al crecer. La incisión coronal va dentro del cabello, a lo ancho de la parte superior de la cabeza, donde queda oculta una vez cicatrizada. El levantamiento directo es la excepción: su incisión queda justo encima de la ceja, a la vista, y se elige cuando esa concesión vale la pena.
La piel se cierra sin tensión, y eso es lo que permite que las cicatrices queden como líneas finas. Se cuida que la línea del cabello quede en su posición natural y que el cabello no se adelgace a lo largo de las incisiones.
Aquí es donde suelen colocarse las incisiones en cada una de las cuatro técnicas que realiza el Dr. Ovadia. No son iguales para todos: su ubicación depende de su anatomía, de su línea del cabello y de cuánta elevación se necesita, y a veces se usan otras incisiones. El Dr. Ovadia le muestra dónde estarán sus incisiones cuando revisa con usted su plan quirúrgico.
Levantamiento de cejas o cirugía de párpados
¿Es la ceja o el párpado?
Los párpados superiores pesados son el motivo más común por el que las personas preguntan por un levantamiento de cejas, y también por una cirugía de párpados. Las dos cosas se ven parecidas de frente pero tienen orígenes distintos, y la operación equivocada no resuelve el problema.
Una prueba sencilla: mírese al espejo y levante con suavidad la ceja con un dedo. Si la pesadez del párpado desaparece, la causa es la ceja. Si el exceso de piel sigue ahí, está en el párpado mismo.
La ceja está baja
Levantamiento de cejas
Si la ceja misma ha bajado hacia el ojo, la pesadez de los párpados superiores viene de arriba. Retirar solo piel del párpado no lo corrige y puede bajar aún más la ceja.
La piel del párpado está suelta
Blefaroplastia
Si la ceja está en buena posición y el exceso de piel está en el párpado mismo, la cirugía de párpados es la operación indicada.
BlefaroplastiaAmbas cosas
Con frecuencia se hacen juntas
Muchas personas tienen un poco de cada cosa. El levantamiento de cejas y la blefaroplastia superior se hacen con frecuencia en la misma operación, retirando menos piel del párpado porque el levantamiento ya abrió el ojo. La browpexia transpalpebral se hace a través de la misma incisión de la blefaroplastia.
Toda cirugía tiene riesgos. En el levantamiento de cejas incluyen sangrado, infección, cicatrización lenta, adormecimiento o picazón de la frente y del cuero cabelludo, adelgazamiento del cabello a lo largo de las incisiones, una ceja más alta que la otra, debilidad de la frente por lesión de un nervio, cicatrices, una línea del cabello más alta y la necesidad de una cirugía de revisión. Los problemas de cicatrización son más probables en personas que consumen nicotina. El Dr. Ovadia revisa los riesgos con usted en su consulta.
Recuperación
Qué esperar después de un levantamiento de cejas
La hinchazón y los moretones son normales y esperados
Al principio, la frente y la zona alrededor de los ojos están hinchadas y amoratadas. La mayoría de las personas se sienten cómodas en público a los 10 a 14 días. Lo último de la hinchazón tarda unos meses en desaparecer.
La cabeza elevada
Es importante dormir con la cabecera de la cama elevada. Las compresas frías ayudan con la hinchazón los primeros días. Puede llevar un vendaje ligero en la cabeza el primer día o los dos primeros.
El adormecimiento temporal es común
La frente y la parte superior del cuero cabelludo pueden sentirse adormecidas, tirantes o con picazón. Esto se debe a que los nervios se estiran durante la cirugía. La sensibilidad por lo general regresa poco a poco en los meses siguientes, aunque en algunas personas una zona pequeña queda adormecida.
Puntos, grapas y clips
Los puntos por lo general se retiran a los 5 a 7 días. Las grapas y los clips en el cabello por lo general se retiran a los 7 a 14 días. El cabello puede lavarse con suavidad después de los primeros días.
Al principio la frente se mueve menos
Durante las primeras semanas la frente puede sentirse rígida y moverse menos. Esto mejora a medida que baja la hinchazón y los músculos se recuperan.
El resultado llega poco a poco
Al principio las cejas quedan un poco más altas que su posición final, y eso es intencional. Se asientan en las semanas siguientes, y las cicatrices empiezan rosadas y se aclaran en los meses siguientes.
La hinchazón normal aparece poco a poco. Un aumento rápido de la hinchazón es algo a vigilar, y debe informárselo a su médico de inmediato. Lo mismo vale para una hinchazón mucho mayor de un lado que del otro.
Una guía general de tiempos
Es una guía general. Cada persona sana de manera diferente. Durante su recuperación, el Dr. Ovadia revisará los tiempos con usted.
Costo
Costo y seguro
El levantamiento de cejas suele ser una cirugía estética, y es poco probable que el seguro lo cubra. El costo depende de la técnica, de si se hace junto con cirugía de párpados u otros procedimientos, de dónde se hace la cirugía y de la anestesia. Lo revisamos con usted una vez definido su plan quirúrgico.
Cuándo puede estar cubierto el levantamiento de cejas
Cuando las cejas han bajado tanto que tapan la parte superior de la visión, el levantamiento de cejas puede estar cubierto. Los planes que lo cubren suelen pedir fotografías que muestren la ceja y la piel del párpado sobre el ojo, y una prueba de campo visual que muestre que la visión mejora al levantar la ceja. Nuestra oficina puede decirle qué pide su plan.
Si tiene preguntas sobre el costo de la cirugía, llámenos o escríbanos y lo revisamos con usted.
Su cirujano
Certificado y con formación en dos subespecialidades
El Dr. Ovadia está certificado por la American Board of Plastic Surgery. Después de su formación en cirugía plástica, completó dos fellowships: cirugía de afirmación de género en Johns Hopkins, y cirugía craneofacial y cirugía plástica pediátrica en UT Austin / Dell Children's Hospital.
La cirugía craneofacial es la cirugía de los huesos y las estructuras blandas del rostro y del cráneo, y la frente y las cejas están en el centro de ella. Realiza el levantamiento de cejas por sí solo y junto con cirugía de párpados, un lifting facial, otras cirugías del rostro y la cirugía de feminización facial, donde el levantamiento de cejas se hace a través de la misma incisión del contorno de la frente. Atiende pacientes en la ciudad de Nueva York y en Jersey City y Millburn, Nueva Jersey.
Preguntas
Preguntas frecuentes sobre el levantamiento de cejas
¿Qué hace un levantamiento de cejas?
El levantamiento de cejas eleva las cejas que han bajado y suaviza la frente. Abre los ojos, levanta la piel que cae sobre los ángulos externos y suaviza la expresión cansada o seria que dan las cejas bajas. Los músculos que forman las líneas del entrecejo pueden debilitarse en la misma operación.
¿Cómo sé si necesito un levantamiento de cejas o una cirugía de párpados?
Fíjese en dónde está la ceja. Si ha bajado hacia el ojo, la pesadez de los párpados superiores viene de arriba, y el levantamiento de cejas es la operación indicada. Si la ceja está en buena posición y el exceso de piel está en el párpado mismo, lo indicado es la blefaroplastia. Muchas personas tienen un poco de cada cosa. En su consulta, el Dr. Ovadia examina sus cejas y sus párpados y le dice cuál le daría el cambio que busca.
¿Qué técnica de levantamiento de cejas es la mejor?
No hay una sola técnica mejor. La browpexia transpalpebral, hecha a través de la incisión del párpado superior, da una elevación moderada sin incisión en el cuero cabelludo y conviene a quien de todos modos se opera los párpados superiores. El levantamiento por la línea del cabello conviene a una frente alta, porque las cejas suben sin que la línea del cabello retroceda. El levantamiento coronal da la mayor elevación, con la cicatriz oculta en el cabello. El levantamiento directo, justo encima de la ceja, da el mayor control sobre cada ceja a cambio de una cicatriz visible. La indicada para usted depende de su línea del cabello, de cuánto han bajado las cejas y de lo que quiera cambiar, y el Dr. Ovadia lo revisa con usted al planificar su cirugía.
¿Ofrecen el levantamiento de cejas endoscópico?
Actualmente no, y por ahora tampoco ofrece el levantamiento temporal. El Dr. Ovadia realiza la browpexia transpalpebral, el levantamiento por la línea del cabello, el levantamiento coronal y el levantamiento directo de cejas. Entre las cuatro cubren una elevación moderada sin incisión en el cuero cabelludo, una elevación que mantiene o baja la línea del cabello, la mayor elevación para una ceja que ha bajado mucho y el mayor control sobre cada ceja.
¿Dónde quedan las cicatrices?
En la browpexia transpalpebral, en el pliegue del párpado superior, la misma cicatriz de una blefaroplastia superior. En el levantamiento por la línea del cabello, en el borde delantero de la línea del cabello, donde la cicatriz se convierte en una línea fina que el cabello atraviesa al crecer. En el levantamiento coronal, a lo ancho de la parte superior de la cabeza dentro del cabello, donde queda oculta. El levantamiento directo deja una cicatriz justo encima de la ceja. El Dr. Ovadia le muestra dónde estarán sus incisiones.
¿Me veré con cara de sorpresa?
La expresión de sorpresa viene de subir demasiado las cejas, o de subir la parte interna más que la externa. El objetivo del levantamiento de cejas es devolver las cejas a donde estaban, con la parte externa un poco más alta que la interna, para que usted se vea como siempre, con un aspecto descansado y no de sorpresa. En la cirugía las cejas se dejan un poco más altas que su posición final, porque bajan un poco a medida que se va la hinchazón.
¿Mi frente seguirá moviéndose?
Sí. Los músculos que bajan las cejas y forman las líneas del entrecejo pueden debilitarse, pero no se retiran, y la frente conserva su expresión. Durante las primeras semanas después de la cirugía puede sentirse rígida y moverse menos.
¿Se moverá mi línea del cabello?
Depende de la técnica. La browpexia transpalpebral no toca la línea del cabello. El levantamiento por la línea del cabello la mantiene donde está, o la baja si usted lo desea. El levantamiento coronal la sube un poco, lo que importa más cuando la frente ya es alta. El levantamiento directo no la toca.
¿Cuánto dura un levantamiento de cejas?
El resultado es duradero. La frente sigue envejeciendo a partir de su nuevo punto de partida, así que usted sigue viéndose más joven de lo que se vería sin la cirugía. Protegerse del sol y no fumar ayudan a que el resultado dure.
¿Cuál es la mejor edad para un levantamiento de cejas?
No hay una edad ideal. Lo que importa es dónde están sus cejas, lo que quiere cambiar y su salud. Algunas cejas son bajas desde la juventud; la mayoría bajan poco a poco con el tiempo.
¿El Botox puede hacer lo mismo?
El Botox e inyecciones similares relajan los músculos que bajan las cejas, lo que puede subirlas un poco y suavizar la frente y las líneas del entrecejo por unos meses cada vez. No suben una ceja que ha bajado bastante y no retiran la piel suelta de la frente. Pueden ser útiles antes de que haga falta un levantamiento de cejas, o junto con uno.
¿Cuánto dura la recuperación?
La mayoría de las personas se sienten cómodas en público a los 10 a 14 días, una vez que se retiraron los puntos y las grapas y la mayoría de los moretones han desaparecido. El adormecimiento y la picazón de la frente y del cuero cabelludo por lo general tardan unos meses en mejorar, y la sensibilidad por lo general regresa. Cada persona sana de manera diferente.
¿El levantamiento de cejas puede combinarse con otra cirugía?
Sí. Con frecuencia se hace junto con cirugía de párpados superiores o inferiores, un lifting facial o injerto de grasa en el rostro. Que sea seguro combinar procedimientos depende de su salud y de cuánto duraría la operación.
¿El seguro cubre el levantamiento de cejas?
El levantamiento de cejas suele ser una cirugía estética, y es poco probable que el seguro lo cubra. Cuando las cejas han bajado tanto que tapan la parte superior de la visión, el levantamiento de cejas puede estar cubierto, con fotografías y una prueba de campo visual como documentación. Nuestra oficina puede decirle qué pide su plan.
¿Puedo tener una consulta sin ir al consultorio?
Sí. Ofrecemos consultas por teléfono y por video, además de las visitas en persona en la ciudad de Nueva York, Jersey City y Millburn, Nueva Jersey.
El siguiente paso
Empiece con una consulta
El Dr. Ovadia examinará sus cejas, sus párpados y su línea del cabello, revisará con usted lo que desea cambiar y le explicará lo que un levantamiento de cejas, una cirugía de párpados o una combinación de ambos harían por usted.
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