Cirugía de senos · Después de su operación
Recuperación después de la reducción de senos
Las instrucciones postoperatorias del Dr. Steven Ovadia para la reducción de senos: los primeros días en casa, el sostén quirúrgico y los drenajes, cuándo puede ducharse, cuánto peso puede levantar, cuándo vuelve el ejercicio y cómo cuidar sus incisiones y cicatrices semana a semana.
Introducción
Cómo usar esta guía
Una guía general para la recuperación después de la reducción de senos con el Dr. Ovadia, con las indicaciones sobre las que más preguntan las pacientes: la ducha, los drenajes, el peso que puede levantar, el movimiento de los brazos, el ejercicio y el cuidado de las cicatrices.
Las instrucciones escritas que usted recibe del Dr. Ovadia y su equipo para su propia cirugía van primero. Si algo de lo que lee aquí no coincide con lo que le indicaron, siga sus propias instrucciones, y llámenos si tiene dudas.
Estas son las indicaciones del Dr. Ovadia para sus propias pacientes. Otros cirujanos tienen protocolos distintos, y eso es normal. Si se operó con otro cirujano, siga las instrucciones de ese cirujano, no estas.
Cada persona sana a su propio ritmo. Los tiempos que se indican aquí son una guía general, y el Dr. Ovadia revisa su cronología con usted durante la recuperación.
Los primeros días
De vuelta en casa después del hospital
La estadía en el hospital
La reducción de senos se hace en el hospital, bajo anestesia general. Muchas pacientes pasan la noche en el hospital, aunque algunas se van a casa el mismo día. Necesitará que un adulto le acompañe de regreso a casa.
Use su sostén quirúrgico
La hinchazón es normal y esperable. Es importante usar su sostén quirúrgico: la compresión ayuda a prevenir y reducir la hinchazón y sostiene los senos mientras sanan. Durante las primeras 3 semanas, úselo día y noche, y quíteselo solo para ducharse. Durante las 3 semanas siguientes, úselo de día o de noche, como usted prefiera. Después de las 6 semanas, úselo cuando quiera.
Sostenes deportivos y con varilla
Si prefiere no usar el sostén quirúrgico, un sostén deportivo firme que se abroche por delante es una buena alternativa, con el mismo horario. Evite los sostenes con varilla durante unos 2 meses: la varilla presiona la incisión del pliegue debajo del seno mientras todavía está sanando.
El cuidado de los drenajes
Los drenajes se usan con frecuencia después de la reducción de senos, y el Dr. Ovadia suele colocarlos. Mientras está en el hospital, las enfermeras se encargan de los drenajes y le enseñan a vaciarlos y a anotar la cantidad de líquido, para que pueda hacerlo en casa con confianza. Se retiran en el consultorio.
La ducha
Puede ducharse entre 24 y 48 horas después de la cirugía, y puede hacerlo con los drenajes puestos. Deje que el agua corra sobre las incisiones en lugar de frotarlas, y seque la zona con toques suaves antes de volver a ponerse el sostén quirúrgico. No se sumerja en la bañera, la piscina ni el jacuzzi hasta que el Dr. Ovadia se lo autorice.
Dolor y medicamentos
En los primeros días es esperable sentir dolor y tirantez en el pecho. Tome el medicamento para el dolor como se lo recetaron, y consúltenos antes de agregar cualquier medicamento o suplemento que no estaba en su lista. Muchas pacientes notan que, pasados los primeros días, necesitan menos de lo que esperaban.
Descanso, con caminatas cortas
Descanse durante la primera semana, pero levántese y camine varias veces al día, desde el mismo día de la cirugía. Caminar ayuda a la circulación y a la recuperación. Deje cualquier otra actividad para más adelante.
Actividad y esfuerzo
Qué puede hacer, y cuándo
Dos restricciones protegen las incisiones mientras sanan: mantener los codos por debajo de la altura de los hombros durante el primer mes, y no levantar nada que pese más de 10 a 15 libras durante 6 semanas. Le recomendamos caminar desde el principio. Todo lo demás vuelve por etapas.
Nada pesado durante 6 semanas
No levante nada que pese más de 10 a 15 libras durante las 6 semanas siguientes a la cirugía. Eso incluye las bolsas del mercado, el cesto de la ropa, las mascotas y los niños pequeños. Después de las 6 semanas, vuelva a cargar peso de forma gradual, no todo de una vez.
Codos por debajo de los hombros durante 1 mes
Durante el primer mes, mantenga los codos por debajo de la altura de los hombros. Evite estirar los brazos por encima de la cabeza, bajar cosas de estantes altos y levantar los brazos para lavarse o peinarse el cabello. Mantener los brazos abajo protege las incisiones mientras sanan.
Caminar
Le recomendamos caminar desde el día de la cirugía. Empiece con caminatas cortas y, a medida que se sienta capaz, aumente a caminatas más largas al aire libre.
La vuelta al ejercicio
Cuando retome una actividad, empiece suave y deténgase si le causa dolor o hinchazón nueva. Puede volver a manejar cuando ya no esté tomando analgésicos recetados y pueda girar el volante y mirar por encima del hombro con comodidad.
Incisiones y cicatrices
El cuidado de sus incisiones
Cómo sanan las incisiones
Las incisiones por lo general sanan bien. A veces la cicatrización es más lenta en el punto debajo del seno donde se unen las incisiones. Esto suele sanar con un cuidado sencillo de la herida, que le explicamos si hace falta.
Pequeñas zonas abiertas en la incisión
No es raro que, en las primeras semanas, un punto pequeño de una incisión se vea en carne viva o se abra un poco, casi siempre donde se unen las incisiones debajo del seno. Por lo general es algo menor. Normalmente se trata con una capa fina de bacitracina y una curita o venda, que se cambia todos los días, y se cierra sola. Avísenos si nota una, para revisarla en su próxima visita.
Puntos que salen a la superficie
Las incisiones se cierran con puntos que se disuelven, debajo de la piel. A veces el cuerpo empuja uno hacia la superficie antes de que se disuelva, y aparece un pequeño bulto rojo o la punta de un hilo en la incisión. Esto se conoce como un punto que se expulsa (en inglés, spitting suture). Es frecuente, no es una infección y no afecta su resultado. No lo jale. El Dr. Ovadia o su equipo pueden recortarlo en el consultorio, y la zona se calma en una o dos semanas.
Láminas de silicona desde las 3 semanas
A partir de las 3 semanas de la cirugía, cuando las incisiones ya estén cerradas, empiece a usar láminas de silicona para cicatrices sobre las líneas de las incisiones. La silicona ayuda a que las cicatrices queden planas y se aclaren. Le enseñaremos cómo colocarlas y cuántas horas al día usarlas.
Cómo cambian las cicatrices con el tiempo
Las cicatrices son permanentes, pero se aclaran. Por lo general se ven rosadas o rojas durante los primeros meses y siguen aclarándose durante un año o más. Si las cicatrices van a estar expuestas al sol, póngales protector solar durante el primer año: el sol oscurece una cicatriz que está sanando y hace que se note por más tiempo.
Los cambios en la sensibilidad suelen ser temporales
Al principio, después de la cirugía, puede haber cambios en la sensibilidad de los pezones o de la piel de los senos. Por lo general vuelven a la normalidad con el tiempo. Los cambios permanentes o la pérdida de sensibilidad son poco frecuentes.
Cronología
La recuperación de un vistazo
Esta es una guía general. Cada persona sana a su propio ritmo. Durante su recuperación, el Dr. Ovadia revisará su cronología con usted.
Cuándo llamar
Llámenos si nota alguna de estas señales
La hinchazón, los moretones y el dolor son esperables y mejoran durante las primeras semanas. Las señales de abajo son distintas. Pueden indicar un sangrado o una infección, y es mejor atenderlas a tiempo, así que llame al consultorio en lugar de esperar a su próxima visita.
Motivos para llamar al consultorio
- Un seno se pone de repente más hinchado, duro o doloroso que el otro
- Enrojecimiento o calor que se extiende alrededor de una incisión
- Pus o secreción turbia de una incisión, o una zona abierta que se agranda en lugar de cerrarse
- Fiebre
- La cantidad de líquido del drenaje aumenta de repente o se vuelve rojo brillante
- Dolor o hinchazón en la pantorrilla, o falta de aire
Si tiene dolor en el pecho, dificultad para respirar o un sangrado abundante que no se detiene al hacer presión, llame al 911 o acuda a la sala de emergencias más cercana.
¿Tiene preguntas durante su recuperación? Llámenos o escríbanos y lo revisamos con usted.
Preguntas
Preguntas frecuentes sobre la recuperación
¿Cuándo puedo ducharme después de la reducción de senos?
Puede ducharse entre 24 y 48 horas después de la cirugía, y puede hacerlo con los drenajes puestos. Deje que el agua corra sobre las incisiones en lugar de frotarlas, seque con toques suaves y vuelva a ponerse el sostén quirúrgico. La bañera, la piscina y el jacuzzi deben esperar hasta que el Dr. Ovadia se lo autorice.
¿Cuánto peso puedo levantar después de la reducción de senos?
Nada que pese más de 10 a 15 libras durante 6 semanas. Después de las 6 semanas, vuelva a cargar peso de forma gradual, no todo de una vez.
¿Por qué tengo que mantener los codos por debajo de los hombros?
Estirar los brazos por encima de la cabeza jala las incisiones mientras están sanando. Durante el primer mes, mantenga los codos por debajo de la altura de los hombros: no alcance estantes altos ni levante los brazos para lavarse o peinarse el cabello. Después de un mes, puede volver a subir los brazos.
¿Cuándo puedo volver a hacer ejercicio?
Alrededor de las 2 semanas, por lo general puede caminar en la caminadora o pedalear en una bicicleta estática a ritmo suave. Correr y un ritmo más rápido vuelven entre las 3 y 4 semanas. Levantar objetos pesados y el entrenamiento de fuerza esperan hasta las 6 semanas, y luego se retoman de forma gradual. Cada persona sana a su propio ritmo, y el Dr. Ovadia revisa su cronología con usted durante la recuperación.
¿Cuándo empiezo a usar las láminas de silicona?
A las 3 semanas de la cirugía, cuando las incisiones ya estén cerradas. La silicona ayuda a que las cicatrices queden planas y se aclaren. Le explicamos cómo colocar las láminas y cuántas horas al día usarlas.
¿Cómo cuido mis drenajes?
Mientras está en el hospital, las enfermeras se encargan de los drenajes y le enseñan a vaciarlos y a anotar la cantidad de líquido, para que pueda hacerlo en casa con confianza. Puede ducharse con los drenajes puestos. Se retiran en el consultorio.
¿Cuánto tiempo uso el sostén quirúrgico?
Día y noche durante las primeras 3 semanas, y solo se lo quita para ducharse. Durante las 3 semanas siguientes, úselo de día o de noche, como usted prefiera. Después de las 6 semanas, úselo cuando quiera. La compresión es importante porque ayuda a prevenir y reducir la hinchazón, que es normal y esperable después de la cirugía.
¿Puedo usar un sostén deportivo en lugar del sostén quirúrgico?
Sí. Un sostén deportivo firme que se abroche por delante es una buena alternativa, con el mismo horario que el sostén quirúrgico.
¿Cuándo puedo volver a usar un sostén con varilla?
Después de unos 2 meses. Antes de eso, la varilla presionaría la incisión del pliegue debajo del seno mientras todavía está sanando.
Un punto pequeño de mi incisión se ve abierto. ¿Es normal?
No es raro que, en las primeras semanas, una zona pequeña de una incisión se vea en carne viva o se abra un poco, casi siempre donde se unen las incisiones debajo del seno. Por lo general es algo menor y normalmente se trata con una capa fina de bacitracina y una curita o venda, que se cambia todos los días, hasta que se cierre. Avísenos para revisarla en su próxima visita, y llame antes si hay enrojecimiento que se extiende, pus o fiebre.
Tengo un pequeño bulto o un hilo que sale de mi incisión. ¿Qué es?
Lo más probable es que sea un punto que se expulsa (spitting suture): un punto que se disuelve, debajo de la piel, que el cuerpo empuja hacia la superficie antes de que se disuelva. Es frecuente y no es una infección. No lo jale. Podemos recortarlo en el consultorio, y la zona se calma en una o dos semanas.
¿Necesito protector solar en las cicatrices?
Si las cicatrices van a estar expuestas al sol, sí, durante el primer año. El sol oscurece una cicatriz que está sanando y hace que se note por más tiempo. Bajo la ropa o el traje de baño quedan cubiertas y no necesitan protector solar.
¿Cuándo puedo volver al trabajo?
Muchas pacientes vuelven al trabajo de escritorio en unas 2 semanas. Un trabajo que exige cargar peso, estirar los brazos por encima de la cabeza o hacer esfuerzo físico debe esperar más, según las restricciones de peso y de brazos que se explican arriba. El Dr. Ovadia revisa con usted su regreso al trabajo.
¿Es normal sentir adormecimiento después de la reducción de senos?
Al principio, después de la cirugía, puede haber cambios en la sensibilidad de los pezones o de la piel de los senos. Por lo general vuelven a la normalidad con el tiempo. Los cambios permanentes o la pérdida de sensibilidad son poco frecuentes.
Sobre la cirugía
¿Está pensando en una reducción de senos?
Conozca para quién es la reducción de senos, las incisiones, la cobertura del seguro y las fotos de antes y después. El Dr. Ovadia atiende pacientes en la ciudad de Nueva York y en Jersey City y Millburn, Nueva Jersey.
225 Broadway, Suite 3100, New York, NY
377 Jersey Ave, Suite 440, Jersey City, NJ
90 Millburn Ave, Suite 206, Millburn, NJ
Consultas por teléfono y por video · info@ovadiaps.com