Reconstrucción con conservación de la mama · Nueva York y Nueva Jersey

Cirugía oncoplástica de mama

La cirugía oncoplástica combina una lumpectomía con cirugía plástica en una sola operación. Su cirujano de mama extirpa el cáncer, y el Dr. Steven Ovadia remodela el seno para que usted conserve su seno y su forma. Es cirujano plástico certificado por la American Board of Plastic Surgery, con consultorios en la ciudad de Nueva York y en Nueva Jersey.

Conserva su senoel cáncer se extirpa con una lumpectomía
Una sola operaciónla lumpectomía y la remodelación, juntas
Antes de la radioterapiael seno se remodela cuando mejor cicatriza
Ambos lados igualesel otro seno se puede levantar o reducir

Introducción

Conservar el seno y su forma

Muchos cánceres de mama se pueden tratar extirpando el tumor y conservando el seno. Esto se llama cirugía conservadora de la mama, lumpectomía (tumorectomía) o mastectomía parcial. La mayoría de los pacientes reciben radioterapia en el seno después.

Extirpar parte de un seno puede cambiar su forma. La cirugía oncoplástica suma cirugía plástica a la misma operación: después de que su cirujano de mama extirpa el cáncer, el Dr. Ovadia remodela el seno que queda, y el otro seno se puede igualar a él.

La operación del cáncer le corresponde a su cirujano de mama. Su cirujano de mama y sus oncólogos deciden qué hay que extirpar y qué tratamiento sigue. La parte del Dr. Ovadia es la forma de sus senos después.

Los términos que va a escuchar

Cirugía conservadora de la mama

También llamada lumpectomía (tumorectomía) o mastectomía parcial

Se extirpa el tumor con un borde de tejido mamario sano a su alrededor, y se conserva el resto del seno. Los tres nombres se refieren a la misma operación. La realiza su cirujano de mama.

Cirugía oncoplástica

La lumpectomía más la remodelación

A la lumpectomía se le suma cirugía plástica. El seno que queda se remodela, por lo general con las técnicas de un levantamiento de senos o de una reducción de senos.

Cirugía de simetría

El otro seno

El seno que no tuvo cáncer se levanta o se reduce para que los dos queden iguales. Forma parte de la reconstrucción y es opcional.

Por qué remodelar el seno en la lumpectomía

Una lumpectomía puede cambiar la forma

Cuanto más tejido se extirpa del seno, más probable es que se vea diferente después: una hendidura, un pezón desviado hacia un lado o un seno más pequeño que el otro. Con el tiempo, la radioterapia puede hacer que estos cambios se noten más.

Espacio para extirpar más

Cuando el seno se va a remodelar, su cirujano de mama puede extirpar un área más amplia alrededor del tumor sin que la forma del seno dependa de ello. Para algunos pacientes, esto es lo que hace posible conservar el seno.

Remodelado antes de la radioterapia

Un seno que no ha recibido radioterapia cicatriza de forma más predecible. Remodelarlo en el momento de la lumpectomía, antes de la radioterapia, conlleva menos problemas de cicatrización que corregir su forma después.

Los dos lados quedan iguales

Una lumpectomía trata un solo seno. Con la cirugía oncoplástica, el otro seno también se puede levantar o reducir, para que no le queden dos senos diferentes.

Un seno más pequeño y levantado

En pacientes con senos grandes, la operación también es una reducción de senos. Puede aliviar las molestias en el cuello, la espalda y los hombros que causan los senos grandes.

Su propio seno

La piel, el pezón y el seno son los suyos. Por lo general, un implante no forma parte del plan.

Cómo funciona

Dos cirujanos, una sola operación

La cirugía oncoplástica la realizan dos cirujanos que trabajan uno después del otro. Su cirujano de mama trata el cáncer, y el Dr. Ovadia reconstruye la forma del seno.

Antes de la cirugía

Planificada como una sola operación

Su cirujano de mama y el Dr. Ovadia planifican la cirugía juntos. La lumpectomía se ubica dentro del patrón de un levantamiento o de una reducción de senos, y el patrón se elige según dónde está el tumor.

Parte 1 · Su cirujano de mama

La lumpectomía

Su cirujano de mama extirpa el tumor con un borde de tejido mamario sano a su alrededor, llamado margen. Esto deja un espacio en el seno.

Parte 2 · El Dr. Ovadia

La remodelación

Con la misma anestesia, el Dr. Ovadia desplaza el tejido mamario restante para rellenar el espacio, eleva el pezón a su nueva posición y cierra las incisiones. El otro seno se puede levantar o reducir para que coincida.

El diagrama es una ilustración general. El patrón que se usa depende de dónde está el tumor y de cuánto tejido se extirpa.

Qué más sucede en la operación

Los ganglios linfáticos

Su cirujano de mama evalúa los ganglios linfáticos de la axila, y por lo general se hace una biopsia de ellos en el momento de la lumpectomía. Esto suele hacerse a través de una pequeña incisión aparte en la axila.

Marcadores para la radioterapia

Por lo general, su cirujano de mama deja pequeños clips donde estaba el tumor. La remodelación cambia de lugar el tejido del seno, y los clips le muestran a su equipo de radioterapia dónde estaba el tumor. Son diminutos y permanecen en su lugar.

Una sola anestesia

Las dos partes se hacen con anestesia general, una después de la otra. Solo hay una operación de la cual recuperarse antes de que comience la radioterapia.

El informe de patología

Un patólogo examina todo lo que se extirpa, incluido lo que se extirpa del otro seno. El informe llega en los días posteriores a la cirugía.

Si hay que extirpar más

Si se encuentran células cancerosas en el borde de lo que se extirpó, se necesita más cirugía. Su cirujano de mama le explica lo que eso implicaría antes de la primera operación. En los estudios, una segunda operación por este motivo ha sido necesaria con menos frecuencia después de la cirugía oncoplástica que después de una lumpectomía sola.

Primero la quimioterapia

Algunos pacientes reciben quimioterapia antes de la cirugía. En ese caso, la operación se planifica para después de que termine, y su oncólogo define el momento.

Candidatos

Para quién es la cirugía oncoplástica

La cirugía oncoplástica es para pacientes que se van a hacer una lumpectomía y cuyo seno, de otro modo, quedaría con un cambio de forma o de tamaño. Ayuda sobre todo en estas situaciones.

Senos más grandes

Cuando hay más tejido mamario con el cual trabajar, la lumpectomía se puede incorporar a una reducción de senos. Ambos senos quedan más pequeños, levantados e iguales.

Senos caídos

El patrón de un levantamiento de senos da acceso a la mayor parte del seno, y la remodelación levanta el seno al mismo tiempo.

Un tumor grande en relación con el seno

Cuanto mayor es la proporción del seno que hay que extirpar, más cambia su forma con una lumpectomía sola, y más ayuda la remodelación.

Un tumor en una zona difícil

Una lumpectomía en la parte inferior o interna del seno, o debajo del pezón, tiene más probabilidades de dejar una hendidura o de desviar el pezón del centro.

Senos más pequeños

En un seno pequeño hay menos tejido para reacomodar. Aun así, la remodelación es posible para muchos pacientes, y a veces se trae piel y grasa del costado del seno.

Las técnicas

Ya tuvo una lumpectomía

Un seno que cambió de forma después de una lumpectomía y radioterapia a menudo se puede mejorar. Las opciones son diferentes una vez que el seno ha recibido radioterapia.

Después de una lumpectomía

Si una lumpectomía es adecuada para su cáncer se decide con su cirujano de mama y sus oncólogos. Depende del tamaño y la cantidad de tumores, del tamaño de su seno y de si puede recibir radioterapia. Cuando una mastectomía es la operación indicada, el Dr. Ovadia también realiza la reconstrucción después de una mastectomía.

Cómo se comparan las opciones

AspectoLumpectomía solaLumpectomía con remodelación oncoplásticaMastectomía con reconstrucción
Qué se extirpaEl tumor y un borde de tejido mamario sano a su alrededorEl tumor y un borde a su alrededor, a menudo más amplioTodo el seno
El seno despuésDepende de cuánto se extirpe. Una extirpación mayor puede dejar una hendidura o desviar el pezón hacia un ladoRemodelado en la misma operación, por lo general más pequeño y levantadoReconstruido con un implante o con su propia piel y grasa
RadioterapiaLa necesitan la mayoría de los pacientesLa necesitan la mayoría de los pacientesLa necesitan algunos pacientes, según el tipo de cáncer
El otro senoPor lo general no se operaSe puede levantar o reducir para que coincidaSe puede levantar, reducir o agrandar para que coincida. Algunos pacientes se hacen una mastectomía preventiva del otro lado, y entonces ambos senos se reconstruyen de la misma manera
CicatricesUna cicatriz, sobre el lugar donde estaba el tumor o cerca de élLas cicatrices de un levantamiento o de una reducción de senosLa cicatriz de la mastectomía, y otras que dependen de la reconstrucción
SensibilidadSe conservan su propio seno y su pezónSe conservan su propio seno y su pezónLa piel de un seno reconstruido por lo general tiene menos sensibilidad que antes

En los pacientes que pueden someterse a cualquiera de las dos operaciones, la supervivencia a largo plazo es la misma con una lumpectomía y radioterapia que con una mastectomía. Cuál es la adecuada para usted es una decisión que toma con su cirujano de mama.

Técnicas

Cómo se remodela el seno

La técnica depende del tamaño de su seno, de cuánto hay que extirpar y de dónde está el tumor. La mayor parte de la cirugía oncoplástica usa las técnicas de una reducción o de un levantamiento de senos.

Técnica de reducción de senos

Reducción oncoplástica

La lumpectomía pasa a formar parte de una reducción de senos. El seno queda más pequeño y levantado, y el espacio que deja la lumpectomía se cierra dentro de la reducción. Es el enfoque habitual en senos más grandes.

Reducción de senos

Técnica de levantamiento de senos

Levantamiento oncoplástico

Cuando hay que extirpar menos, o usted desea mantenerse cerca de su talla, el tejido mamario restante se reacomoda y se levanta sin una reducción mayor. El seno queda un poco más pequeño, aproximadamente en la cantidad que se extirpó.

Levantamiento de senos

Traer piel y grasa

Un colgajo local

Cuando un seno es demasiado pequeño para remodelarlo desde adentro, se puede trasladar piel y grasa del costado del tórax, junto al seno, para rellenar el espacio. Este tejido permanece unido a su propia irrigación sanguínea y deja una cicatriz a lo largo del costado del tórax.

Injerto de grasa

Un retoque posterior

Su propia grasa, obtenida con liposucción, puede rellenar una irregularidad del contorno que quede una vez que el seno se ha asentado. Es un procedimiento aparte y más pequeño, que se hace después de terminar la radioterapia.

El pezón, las cicatrices y el otro seno

El pezón y la areola

El pezón y la areola permanecen unidos al seno y se suben a una posición más alta, como en un levantamiento de senos. Cuando el tumor está justo debajo del pezón, puede ser necesario extirpar el pezón junto con él. Se puede reconstruir más adelante.

Reconstrucción del pezón

Las cicatrices

Las cicatrices son las de un levantamiento o de una reducción de senos: alrededor de la areola, hacia abajo hasta el surco y, a menudo, a lo largo del surco debajo del seno. Siguen aclarándose durante un año o más.

El otro seno

El otro seno se levanta o se reduce con el mismo patrón para que los dos coincidan. Puede hacerse en la misma operación o más adelante, una vez terminada la radioterapia y cuando el seno tratado se haya asentado. El Dr. Ovadia revisa con usted cuál es el mejor momento.

Momento

En la lumpectomía, antes de la radioterapia

El mejor momento para remodelar el seno es antes de que reciba radioterapia. Para la mayoría de los pacientes, eso significa en la misma operación que la lumpectomía.

Con la lumpectomía

En la misma operación

El seno se remodela justo después de extirpar el tumor, con la misma anestesia. Así se hace la mayor parte de la cirugía oncoplástica.

Poco después

Antes de que comience la radioterapia

A veces la remodelación se hace en una segunda operación, después de que el informe de patología muestre que los márgenes están libres y antes de que comience la radioterapia.

Después de la radioterapia

Meses o años después

Un seno todavía se puede mejorar después de una lumpectomía y radioterapia. La radioterapia cambia la forma en que cicatriza el seno, por lo que estas operaciones se planifican de otra manera.

Si acaba de recibir el diagnóstico, es útil consultar con un cirujano plástico antes de su lumpectomía, mientras todas las opciones siguen abiertas. Si su cirugía ya está programada, llame al consultorio y díganos la fecha.

Si ya tuvo una lumpectomía

Un seno que cambió de forma después del tratamiento

Después de la lumpectomía y la radioterapia

Una hendidura, un pezón que se desplazó o una diferencia de tamaño entre los dos lados se pueden tratar una vez terminado el tratamiento. Un seno que ha recibido radioterapia cicatriza de forma menos predecible, por lo que el plan a menudo se basa en:

  • Injerto de grasa, para rellenar una hendidura o suavizar un contorno
  • Levantar o reducir el otro seno para que coincida con el seno tratado
  • Remodelar el seno tratado, en algunos pacientes
  • Traer piel y grasa que no han recibido radioterapia, cuando se necesita más

Resultados reales

Cirugía oncoplástica de mama: antes y después

Estos son pacientes del propio Dr. Ovadia. A cada uno se le hizo una lumpectomía por cáncer de mama, con el seno remodelado mediante técnicas de levantamiento o de reducción de senos. En cada caso se indica cuánto tiempo después de la cirugía se tomó la foto del "después".

Fotos de antes y después

Esta sección contiene fotos de antes y después de procedimientos quirúrgicos reales.

Debe tener 18 años o más para ver este contenido.

Recuperación

Qué esperar después de la cirugía

El día de la cirugía

La cirugía se hace en el hospital con anestesia general. Algunos pacientes vuelven a casa el mismo día y otros pasan la noche en el hospital. El Dr. Ovadia y su cirujano de mama lo revisan con usted antes de la cirugía.

La hinchazón es normal y esperada

Al principio los senos están hinchados, se ven altos y se sienten firmes. Usar su sostén quirúrgico es importante: la compresión ayuda a prevenir y reducir la hinchazón. En las semanas siguientes, la hinchazón disminuye.

Drenajes

El Dr. Ovadia a menudo coloca drenajes cuando se usa una técnica de reducción de senos. Con una remodelación más pequeña, más parecida a un levantamiento de senos, es posible que no se necesiten. Antes de irse a casa, se le enseña a vaciarlos, y se retiran en el consultorio.

Cómo cicatrizan las incisiones

Las incisiones por lo general cicatrizan bien. En ocasiones, la cicatrización es más lenta en el punto debajo del seno donde se unen las incisiones. Esto suele sanar con cuidados sencillos de la herida. La radioterapia comienza una vez que las incisiones han cicatrizado.

Volver a hacer ejercicio

Alrededor de las 2 semanas, por lo general puede caminar en una caminadora o pedalear en una bicicleta estática a un ritmo suave. Correr y el ejercicio de ritmo más rápido suelen retomarse entre las 3 y 4 semanas. Si le extirparon ganglios linfáticos, su cirujano de mama puede darle indicaciones aparte para el brazo.

Una pausa de la nicotina

La nicotina afecta la cicatrización de las incisiones. Si usted fuma o vapea, el Dr. Ovadia revisa con usted cómo hacer una pausa de la nicotina antes y después de la cirugía.

Llame al consultorio de inmediato si un seno se pone mucho más hinchado, firme o doloroso que el otro, o si nota enrojecimiento que se extiende, calor, secreción de una incisión o fiebre. Es mejor atender estos problemas a tiempo.

Un calendario general

Antes de la cirugíaEl Dr. Ovadia y su cirujano de mama planifican la operación juntos, a partir de sus estudios de imagen y un examen físico.
Día de la cirugíaLa lumpectomía y la remodelación se hacen en una sola operación, en el hospital, con anestesia general.
Primeras semanasReposo y caminatas cortas. Llega el informe de patología. Los drenajes, si los tiene, se retiran en el consultorio.
RadioterapiaLa radioterapia suele comenzar una vez que las incisiones han cicatrizado, alrededor de un mes después de la cirugía y a veces más. Su oncólogo radioterapeuta define el calendario.
Los meses siguientesLos senos se asientan en su forma. El seno tratado puede tardar de 6 a 12 meses en asentarse después de la radioterapia. Las cicatrices siguen aclarándose durante un año o más.

Esta es una guía general. Cada persona sana de manera diferente, y el tratamiento del cáncer puede cambiar los tiempos. Durante su recuperación, el Dr. Ovadia revisará su calendario con usted.

Después de la radioterapia

La radioterapia y los años siguientes

El seno sigue cambiando después de la cirugía, sobre todo debido a la radioterapia. Estos son los puntos que conviene entender antes de empezar.

Lo que la radioterapia le hace al seno

Durante la radioterapia, la piel puede enrojecerse, oscurecerse o pelarse, de forma parecida a una quemadura de sol, y el seno puede hincharse. La mayor parte de esto se resuelve en 6 a 12 meses. Con el tiempo, el seno tratado puede volverse un poco más pequeño y más firme.

Si los dos lados se van diferenciando

Solo un seno recibe radioterapia, por lo que puede aparecer una pequeña diferencia aunque los dos hayan quedado iguales después de la cirugía. Si le molesta, se puede ajustar una vez que el seno tratado se haya asentado, con un injerto de grasa o un procedimiento pequeño en el otro seno.

Zonas firmes

Después de cualquier cirugía de seno, una zona de grasa puede cicatrizar como un bulto firme. Esto se llama necrosis grasa y no es cáncer. Aun así, cualquier bulto nuevo debe examinarse, y a veces se necesitan estudios de imagen o una biopsia para estar seguros.

Mamografías

Usted sigue haciéndose mamografías. La remodelación cambia la forma en que el seno se ve en los estudios de imagen, así que informe al centro de imágenes sobre su cirugía. Su cirujano de mama y sus oncólogos le indican cuándo debe hacerse la primera mamografía después del tratamiento.

La sensibilidad del seno

En las primeras etapas después de la cirugía puede haber cambios en la sensibilidad del pezón o de la piel del seno. Por lo general mejoran con el tiempo. La radioterapia también puede cambiar la sensibilidad de la piel.

El seguimiento después del cáncer

Remodelar el seno no cambia su seguimiento del cáncer. Su cirujano de mama y sus oncólogos le indican qué exámenes y estudios de imagen necesita, para ambos senos.

Costo y seguro

Cobertura del seguro

Remodelar el seno como parte de la cirugía del cáncer es cirugía reconstructiva, no cirugía estética, y puede estar cubierta por el seguro. Una ley federal, la Women's Health and Cancer Rights Act de 1998 (Ley de Derechos sobre la Salud de la Mujer y el Cáncer), exige que la mayoría de los planes de salud que cubren la mastectomía también cubran la reconstrucción. La ley de seguros de Nueva York menciona la mastectomía parcial, que es otro nombre de la lumpectomía, para los planes que regula.

Lo que estas leyes exigen que cubran los planes

Ley federal después de una mastectomía · Ley de Nueva York después de una mastectomía o una mastectomía parcial

  • Todas las etapas de la reconstrucción del seno que fue operado
  • Cirugía y reconstrucción del otro seno para lograr una apariencia simétrica

Los planes difieren en cómo aplican estas normas después de una lumpectomía. Los deducibles y el coseguro de su plan siguen aplicándose, cada plan tiene su propio proceso de aprobación y la cobertura no está garantizada.

Si tiene preguntas sobre la posible cobertura del seguro para la cirugía, llámenos o escríbanos por correo electrónico y lo revisaremos con usted.

Su cirujano

Certificado y con formación en dos subespecialidades (fellowships)

El Dr. Ovadia está certificado por la American Board of Plastic Surgery. Después de su formación en cirugía plástica, completó dos fellowships: cirugía de afirmación de género y microcirugía en Johns Hopkins, y cirugía plástica craneofacial y pediátrica en UT Austin / Dell Children's Hospital.

La cirugía de seno es una parte importante de su práctica. En la reconstrucción oncoplástica usa las mismas técnicas que emplea en los levantamientos y las reducciones de senos, y también realiza reconstrucción después de una mastectomía, con implantes y con el propio tejido del paciente. Trabaja junto a cirujanos de mama y oncólogos en hospitales de Nueva Jersey y de la ciudad de Nueva York, y atiende pacientes en la ciudad de Nueva York y en Jersey City y Millburn, Nueva Jersey.

CertificadoAmerican Board of Plastic Surgery
Dos fellowshipsJohns Hopkins y UT Austin / Dell Children's Hospital
Tres consultoriosCiudad de Nueva York, Jersey City y Millburn, Nueva Jersey

Preguntas

Preguntas frecuentes sobre la cirugía oncoplástica

¿Qué es la cirugía oncoplástica de mama?

Es una lumpectomía combinada con cirugía plástica en la misma operación. Su cirujano de mama extirpa el cáncer con un borde de tejido mamario sano a su alrededor, y el Dr. Ovadia remodela el seno que queda, por lo general con las técnicas de un levantamiento o de una reducción de senos. El otro seno se puede levantar o reducir para que coincida.

¿La cirugía oncoplástica es lo mismo que una lumpectomía?

La lumpectomía es la parte de la operación que trata el cáncer, y es la misma. También se llama cirugía conservadora de la mama o mastectomía parcial. La cirugía oncoplástica le suma la remodelación del seno, con la misma anestesia.

¿Quién hace cada parte de la operación?

Su cirujano de mama extirpa el cáncer y evalúa los ganglios linfáticos, de los que por lo general se hace una biopsia al mismo tiempo. Después, el Dr. Ovadia remodela el seno y realiza la cirugía del otro seno. Ambos planifican la operación juntos de antemano.

¿Remodelar el seno afecta la eficacia del tratamiento del cáncer?

Los estudios que comparan la cirugía oncoplástica con la lumpectomía sola no han encontrado una tasa más alta de reaparición del cáncer. En esos estudios, una segunda operación para extirpar más tejido alrededor del tumor fue necesaria con menos frecuencia después de la cirugía oncoplástica. Lo que hay que extirpar lo decide su cirujano de mama, y la remodelación se planifica en función de eso.

¿Una lumpectomía con radioterapia es tan eficaz como una mastectomía?

En los pacientes que pueden someterse a cualquiera de las dos operaciones, la supervivencia a largo plazo es la misma con una lumpectomía y radioterapia que con una mastectomía. Si una lumpectomía es una opción para usted depende de su cáncer, y es una decisión que toma con su cirujano de mama y sus oncólogos.

¿Igual voy a necesitar radioterapia?

La mayoría de los pacientes reciben radioterapia en el seno después de una lumpectomía, con o sin remodelación. Sus oncólogos deciden qué tratamiento necesita. La radioterapia suele comenzar una vez que las incisiones han cicatrizado.

¿La remodelación va a retrasar mi radioterapia o mi quimioterapia?

En la mayoría de los casos, no. La radioterapia comienza una vez que las incisiones han cicatrizado, lo cual es así después de cualquier lumpectomía. Una incisión que tarda en cicatrizar puede retrasar el inicio, y esa es una de las razones por las que el Dr. Ovadia revisa con usted antes de la cirugía la nicotina y otros factores que afectan la cicatrización.

¿Mis senos quedarán más pequeños?

Por lo general, sí. Una parte del seno se extirpa con el tumor, y con una técnica de reducción se extirpa más para darle forma al seno. El otro seno se reduce o se levanta para que coincida. Cuánto más pequeños quedarán es algo que usted revisa con el Dr. Ovadia antes de la cirugía.

¿Se opera el otro seno al mismo tiempo?

Puede hacerse. El otro seno se levanta o se reduce con el mismo patrón para que los dos coincidan. Puede hacerse en la misma operación o más adelante, una vez terminada la radioterapia y cuando el seno tratado se haya asentado. Es opcional.

¿Qué pasa si los márgenes no están libres?

Si el informe de patología muestra células cancerosas en el borde de lo que se extirpó, se necesita más cirugía. Eso puede significar extirpar más tejido de la misma zona o, en algunos pacientes, una mastectomía. En cualquiera de los dos casos, la reconstrucción sigue siendo posible. Su cirujano de mama lo revisa con usted antes de la primera operación.

¿Cómo serán las cicatrices?

Son las cicatrices de un levantamiento o de una reducción de senos: alrededor de la areola, hacia abajo hasta el surco y, a menudo, a lo largo del surco debajo del seno. Cuando se iguala el otro seno, este tiene las mismas cicatrices. Las cicatrices siguen aclarándose durante un año o más.

¿Perderé la sensibilidad en el pezón?

En la mayor parte de la cirugía oncoplástica, el pezón permanece unido al seno. En las primeras etapas después de la cirugía puede haber cambios en la sensibilidad del pezón o de la piel, y por lo general mejoran con el tiempo. La radioterapia también puede cambiar la sensibilidad de la piel.

Tengo senos pequeños. ¿Puedo hacerme una cirugía oncoplástica?

A menudo, sí. En un seno pequeño hay menos tejido para reacomodar, por lo que el plan es diferente. En muchos pacientes se puede remodelar el seno restante, y a veces se trae piel y grasa del costado del tórax. El Dr. Ovadia le explica lo que es posible después del examen físico y de revisar sus estudios de imagen.

Ya tuve una lumpectomía y radioterapia, y mi seno cambió de forma. ¿Se puede mejorar?

A menudo, sí. Una hendidura, un pezón que se desplazó o una diferencia de tamaño entre los dos lados se pueden tratar una vez terminado el tratamiento. Un seno que ha recibido radioterapia cicatriza de forma menos predecible, por lo que el plan a menudo se basa en el injerto de grasa, en levantar o reducir el otro seno para que coincida, o en traer piel y grasa que no han recibido radioterapia.

¿Puedo seguir haciéndome mamografías después de una cirugía oncoplástica?

Sí. Usted sigue haciéndose mamografías después del tratamiento. La remodelación cambia la forma en que el seno se ve en los estudios de imagen, así que informe al centro de imágenes sobre su cirugía. Su cirujano de mama y sus oncólogos definen el calendario.

¿El seguro cubre la cirugía oncoplástica?

Remodelar el seno como parte de la cirugía del cáncer es cirugía reconstructiva, no cirugía estética, y puede estar cubierta, junto con la cirugía del otro seno para lograr simetría. La ley federal exige que la mayoría de los planes de salud que cubren la mastectomía cubran la reconstrucción, y la ley de seguros de Nueva York menciona específicamente la mastectomía parcial. Los planes difieren en cómo aplican estas normas después de una lumpectomía, y sus deducibles y coseguro siguen aplicándose. Si tiene preguntas sobre la posible cobertura del seguro para la cirugía, llámenos o escríbanos por correo electrónico y lo revisaremos con usted.

¿Puedo tener una consulta sin ir al consultorio?

Sí. Ofrecemos consultas por teléfono y por video, además de las visitas en persona en la ciudad de Nueva York, Jersey City y Millburn, Nueva Jersey.

El siguiente paso

Comience con una consulta

En la consulta, el Dr. Ovadia hará un examen físico, revisará sus opciones con usted y le explicará lo que recomienda y por qué. Si ya tiene fecha para su lumpectomía, o expedientes de una cirugía que ya tuvo, avísenos cuando llame.

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